【摘 要】目的：希望通过对急诊昏迷患者相关资料的分析，以此获得更多的急诊急救方法，以增大急诊急救的成功率。方法：查阅患者资料并且对其进行回顾，然后将其结果利用统计学方法统计出来。结果：116名患者，其中因为心血管系统而引起昏迷的有13名，其中成功救治了10名；因为脑血管系统而引发昏迷的患者有52名，成功救治了38名；因为内分泌系统而引发昏迷的患者有30名，其中成功救治了30名；因为中毒而引发昏迷的患者有21名，其中成功救治了15名。结论：当患者发生昏迷时，如果能够马上采取急救措施，其救治的成功率会大大增加。 
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　　【关键词】急诊昏迷；患者；急诊急救；临床；分析 
　　有很多患者在陷入昏迷之后，因为没有得到及时的救治而死亡，所以当患者发生昏迷时，要马上对其进行有效的治疗。引起昏迷的原因比较复杂，在治疗之前还要对其进行仔细的检查，这样就会花费一些时间，而患者的生命极有可能在这段时间内发生变化，这就要求急诊急救的医护人员要专业，负责，抓紧一切时间救治患者，这样就大大提高了患者成功治愈的机率。 
　　1.资料与方法 
　　1.1 资料 
　　本文所使用的资料主要来源于某医院在一年之内的116名患者资料，这些患者中男患者占66名，女患者占50名，患者的年龄跨度比较大，从19岁至75岁，从这个年龄中，我们也可以看出急诊昏迷患者虽然中老年居多，但是青年人也占一定的比例，而且从研究结果可以看出比例有上升的趋势。从资料中显示，这些患者有很多其他的病症，比如高血压病、糖尿病等，从患者发病一直到紧急抢救的时间通常都是在5至15分钟，也就是说抢救比较及时。 
　　1.2 分析方法 
　　本文所使用的最重要的方法就是对这些患者进行回访，并且与之前的入院资料相结合的方法，将记录结果进行统计分析。 
　　1.3 急诊急救方法 
　　首先要观察患者的情况，并且对患者进行各项检查，及时记录；其次，尽最大可能维持患者的生命体征，主要通过几下措施来完成这项任务，一是要对患者的呼吸道进行有效的管理，使其能够正常呼吸，将呼吸道中存留的物质都要清楚干净，如果患者的情况比较严重，就要马上进行气管插管，有些患者昏迷时，心脏会发生骤停的现象，这时医生要立刻就起进行心肺复苏手术；二是，抓紧一切时间为患者建立静脉通道，该通道的主要功能就是能够为患者输液，进而使患者能够保持基本体能，使身体中的机能能够正常使用；三是医护人员快速检查出患者昏迷的原因，之后，在对其进行对症处理，如果有些患者在昏迷的过程中，有大量出血的情况，医生要马上处理，加强脑保护，有些患者时因为中毒而引起昏迷，这时要马上对其进行洗胃处理，一旦药物扩散，患者就会出现生命危险；最后，进行系统的急诊急救处理，处理要有针对性，因为引起昏迷的原因有很多，只有查明原因之后，才能对其进行进一步的处理，处理结束之后，如果患者的生命体征已经基本平稳，就可以将其转入到普通病房，对其进行进一步的治疗。 
　　2.结果 
　　2.1昏迷发生的主要原因 
　　从这116名患者资料以及回访调查中总结出这些患者发生昏迷的主要原因，如表1所示。 
　　从表1中，我们可以发现在众多引发患者昏迷的原因中，脑血管系统出现问题，而引发患者昏迷的情况所占比例较大，有些患者是因为无意中引发了中毒，而出现了昏迷情况。心血管系统与脑血管系统引发患者昏迷的所占的比例之所以非常大，主要是因为患者中中老年人数很多。 
　　2.2急诊急救效果 
　　经过急诊急救这116名患者都得到了成功的救治，其具体情况如下表2。 
　　3.讨论 
　　昏迷作为一种意识内容和觉醒状态及躯体运动功能完全丧失的意识障碍，对外来声音、光线、疼痛的刺激存在异常现象，因此造成临床诊断困难、治疗较为棘手。所以对于急诊科医生来说加强昏迷原因分析、提高急诊急救处理能力对挽救患者生命、提高治疗效果具有重要临床价值。由此，笔者本次对116例急诊昏迷者予以临床分析，从上述分析结果可知本次昏迷者涉及心血管系统、脑血管系统、内分泌系统病变和中毒，笔者认为患者虽无法诉述病情，但均存在有不同症状与体征，如呼吸困难、心律失常、瞳孔改变或神经病理症阳性等表现，所以笔者认为仔细分析上述症状和体征能有效判断病情、制定出急救方案，例如脑血管疾病所致昏迷者多存在恶心、呕吐，呕吐物偶有咖啡色液体，查体显示：病理征阳性等。而内分泌性疾病者存在明确的糖尿病史且结合血糖监测等结果可有效进行判断与分析，中毒者也同样存在有明显的接触史和典型体征（如一氧化碳中毒者口唇表现为樱桃红）均有助于诊断、分析，同时此组数据也显示近年来随着社会发展及人们生活压力增大等因素影响，镇静催眠药物（安定）或有机磷中毒者以及心脑血管疾病发生率明显升高，所以笔者认为加强药物监管和合理使用至关重要，而加强心脑血管的防治能明显降低致残率和死亡率、减轻社会负担等。同时对于此类昏迷者的急诊急救应遵循缩短无效救治时间、先救命、后辨病的急救原则，包括早期即刻畅通呼吸道、加强其管理、维持水电解质平衡、纠正酸碱平衡紊乱、维持循环功能，与此同时明确病因，根据病因对症处理，达到体检、诊断与急救同步进行的目的，因此本次116例急诊昏迷者急救成功者达93例、成功率为80.17%，所以提示上述急救原则可行。 
　　总之，急诊昏迷虽病因较多，但详细追询相关病史、仔细进行体格检查、综合分析各项辅助检查结果等能有效提高临床诊断率、明确病因，进而及早采取相对应的急救措施能明显提高急救成功率，为进一步的临床治疗奠定基础。